# 怀孕时发现 HBsAg 阳性：母婴传播预防清单

帮助孕妇和家人把母婴传播预防拆成可执行清单：孕期确认检查、分娩时准备、新生儿接种和后续复查。

- URL: https://openhbv.com/articles/hbsag-2e3bd471-a530-4018-9ca5-31e2ce46e76a?locale=zh-CN
- Language: zh-CN
- Translation key: article-39555695238b
- Review status: source_backed
- Last reviewed: 2026-10-31
- Audience: 患者和家属
- Region: Global
- Tags: 疫苗, 预防, 妊娠

## 先把 HBsAg 结果告诉产科医生

怀孕期间发现 HBsAg 阳性，不等于一定会传给孩子。关键是让产科、肝病/感染科和新生儿团队提前知道结果，并把化验单放进待产资料里。不要等到临产时才第一次提起。

## 孕期可以和医生确认这些项目

请医生评估 HBV DNA、HBeAg/anti-HBe、ALT/AST、血小板和肝脏基础情况。HBV DNA 很高的人，医生可能会讨论孕晚期抗病毒预防；是否用药、何时开始、产后何时复查，都应由医生结合当地指南决定。

## 分娩当天最重要的是新生儿预防

如果母亲 HBsAg 阳性，新生儿通常需要在出生后尽快接种乙肝疫苗，并按当地建议使用乙肝免疫球蛋白（HBIG）。CDC 对 HBsAg 阳性母亲所生婴儿的表格强调，乙肝疫苗和 HBIG 应在出生后 12 小时内完成。请提前和分娩医院确认疫苗和 HBIG 是否可及。

## 出院后不要漏掉后续剂次和复查

出生剂只是开始。家长需要记录每一针疫苗日期，并按儿科医生安排完成后续剂次。婴儿完成疫苗系列后，还需要按医生建议做血清学复查，确认是否受到保护、是否需要进一步处理。

## 可以带走的行动清单

把 HBsAg、HBV DNA、肝功能和既往用药记录整理到一个文件夹。问产科医生：分娩医院是否常备 HBIG？把新生儿疫苗和 HBIG 计划写进待产清单。记录宝宝每一针疫苗的日期。问儿科医生：宝宝什么时候做 HBsAg 和 anti-HBs 复查？为自己安排产后肝功能和 HBV DNA 复查。

## 参考来源

- [CDC Perinatal Hepatitis B Vaccine Administration](https://openhbv.com/sources/cdc-perinatal-hepatitis-b-vaccine-administration.md?locale=zh-CN) — Centers for Disease Control and Prevention
  - Original: https://www.cdc.gov/hepatitis-b/hcp/perinatal-provider-overview/vaccine-administration.html
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  - Quote: 
  - Accessed: 2026-06-26
- [WHO Prevention of Mother-to-child Transmission of Hepatitis B](https://openhbv.com/sources/who-prevention-of-mother-to-child-transmission-of-hepatitis-b.md?locale=zh-CN) — World Health Organization
  - Original: https://www.who.int/publications/i/item/978-92-4-000270-8
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  - Quote: 
  - Accessed: 2026-06-26
- [WHO Hepatitis B Fact Sheet](https://openhbv.com/sources/who-hepatitis-b-fact-sheet.md?locale=zh-CN) — World Health Organization
  - Original: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-b
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  - Accessed: 2026-06-26

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